近年來，我市把醫(yī)聯(lián)體建設作為深化醫(yī)改的重要抓手，構建機制、構建體系、能力提升、創(chuàng)新驅動，長期以來功不可沒，推動“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式邁上新臺階。
頂層設計著力打造“指揮棒”。我市先后出臺了《唐山市推進醫(yī)療聯(lián)合體建設發(fā)展實施方案》、《唐山市進一步推進緊密縣域醫(yī)療聯(lián)合體建設工作方案》等多個文件。做好政策宣傳、評估和創(chuàng)新示范。2021年，城市醫(yī)院門診預約比例提高到59.88%，轉城市醫(yī)療集團患者4751人，轉城市醫(yī)療集團患者2270人；我市入選的醫(yī)聯(lián)體建設“六個典型案例”在2021年全省驗收考核中全部入選我省醫(yī)聯(lián)體建設“六個典型案例”，并在全省推廣。
科學規(guī)劃有助于構建“路徑網絡”。堅持分類，實現互通，因地制宜建立四種形式的醫(yī)聯(lián)體。即以資源共享、分級診療為核心的城市醫(yī)聯(lián)體，在主城區(qū)以市級三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)院)為牽頭單位，建設城市醫(yī)療集團；跨區(qū)域專家聯(lián)盟。截至目前，我市二、三級醫(yī)院除建立了骨科、重疾、感染性疾病等25個專科聯(lián)盟外，還與京津知名醫(yī)院簽訂了56個技術項目合作協(xié)議，開展了近百個合作項目，形成了跨區(qū)域互補發(fā)展模式，提升了?？萍膊≈委熌芰Γ豢h域醫(yī)療社區(qū)三級聯(lián)動，以灤州市、灤南縣2個國家緊湊型縣域醫(yī)療社區(qū)試點為基礎，2022年擴大到7個，帶動全市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、管理體制、運行機制、服務能力的創(chuàng)新和轉型升級，形成以縣級醫(yī)院為龍頭，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療社區(qū)統(tǒng)籌管理下的緊湊型縣域醫(yī)療社區(qū)。遠程醫(yī)療協(xié)作網充分發(fā)揮三級醫(yī)院的技術輻射帶動作用，通過信息化建設在醫(yī)聯(lián)體成員間鋪設信息高速公路。目前，我市已建成功能完善的醫(yī)聯(lián)體建設信息平臺29個，實現了醫(yī)聯(lián)體成員間實時視頻遠程會診、心電圖、彩色多普勒診斷等活動，以及放射影像、病理片閱片等非實時會診功能，有效方便了群眾就醫(yī)。
支持元素的銜接，打好“組合拳”。聚焦市屬醫(yī)院強勢龍頭，新建一批醫(yī)療機構建設項目，即市工人醫(yī)院新院區(qū)建設項目、市五院精神康復建設項目、市中醫(yī)院遷建項目、市二院骨科大樓新建項目。著力強健縣級醫(yī)院筋骨，提升縣級醫(yī)院綜合服務能力。全市5所縣醫(yī)院達到三級醫(yī)院硬件設置標準，6所達到縣醫(yī)院服務能力推薦標準，16所縣醫(yī)院達到二級以上標準?？h醫(yī)院服務能力和管理能力提升，努力滿足縣人民的醫(yī)療需求。以穩(wěn)定基層醫(yī)療機構基礎為主，以標準化建設為主，全市配置救護車輛1052輛，負壓救護車321輛。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備負壓救護車，全市181所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和47所社區(qū)衛(wèi)生服務全部達到標準設置標準，實現了城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置和城鄉(xiāng)院前急救全覆蓋。主要擴大基層人才隊伍，通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、全科助理醫(yī)師培訓、轉崗轉崗培訓、農村訂單定向醫(yī)學生免費培訓等方式增加全科醫(yī)生數量。目前，全市基層醫(yī)療機構共有全科醫(yī)生2430名，共招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生453名，消除了鄉(xiāng)村醫(yī)生的“空白點”。圍繞信息化建設的有力支撐，市醫(yī)療集團各龍頭醫(yī)院持續(xù)加大信息化建設投入，3家龍頭醫(yī)院(市工人醫(yī)院、市人民醫(yī)院、開灤總醫(yī)院)電子病歷應用水平達到四級。
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